北京生育保險新政明年2月起將實(shí)施
生育險新政明年2月起實(shí)施 職工產(chǎn)假期間單位每月最低應(yīng)支付1640.4元
持有北京“綠卡”的外地人今后可享生育險。昨天，市勞保局公布了完善后的生育保險政策，明年2月起實(shí)施。
日前，市勞保局下發(fā)了《關(guān)于企業(yè)職工生育保險有關(guān)問題處理辦法的通知》，擴(kuò)大了生育保險的覆蓋范圍，簡化了報銷程序。
變化一：有居住證享生育險
原規(guī)定：參保范圍是本市企業(yè)單位、事業(yè)單位的具有本市常住戶口的職工。
新規(guī)定：明確了本市上述單位中持市人事局簽發(fā)的《北京市工作居住證》的職工，用人單位應(yīng)為其辦理生育險，并繳納生育險費(fèi)用。據(jù)了解，截至今年8月20日，已有5萬多人辦理了“綠卡”，包括4000多名留學(xué)人員、近200名港澳臺高級人才。
變化二：簡化報銷流程手續(xù)
原規(guī)定：職工需住院治療的，在辦理住院手續(xù)時應(yīng)出示《北京市生育服務(wù)證》；申領(lǐng)生育津貼及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用時，企業(yè)應(yīng)提交職工的《北京市醫(yī)療保險手冊》、《北京市生育服務(wù)證》及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等。
新規(guī)定：未領(lǐng)取《北京市生育服務(wù)證》的，已婚職工實(shí)施計劃生育手術(shù)，可持《北京市醫(yī)療保險手冊》就醫(yī)和結(jié)算費(fèi)用；職工申領(lǐng)流產(chǎn)、引產(chǎn)產(chǎn)假期間的生育津貼時，可出具結(jié)婚證作為證明；《北京市工作居住證》、《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》可作為享受生育險的證明。
變化三：三種費(fèi)醫(yī)保支付
新規(guī)定：為減輕職工個人負(fù)擔(dān)，明確了三種費(fèi)用由基本醫(yī)?；鹬Ц叮涸谑小^(qū)縣職介中心、人才中心參加基本醫(yī)保的個人委托存檔人員，計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)?；鹬Ц?；職工孕期治療各種疾病的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)?；鹬Ц叮宦毠ひ蜃匀涣鳟a(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的，由基本醫(yī)?；鹬Ц丁?/FONT>
變化四：明確單位支付標(biāo)準(zhǔn)
原規(guī)定：應(yīng)參保的職工，用人單位未為職工辦理參保手續(xù)或未足額繳納費(fèi)用的，職工生育險待遇的有關(guān)費(fèi)用由用人單位支付。
新規(guī)定：為避免用人單位克扣職工生育津貼，用人單位為職工領(lǐng)取生育津貼后，應(yīng)按月全額發(fā)給個人，其中生育津貼高于產(chǎn)假期間本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣。產(chǎn)假期間，明確了用人單位月支付標(biāo)準(zhǔn)不得低于本市企業(yè)職工生育保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，市勞動局醫(yī)保處副處長王友學(xué)說，這個最低標(biāo)準(zhǔn)為上年度的社會月平均工資的60%，今年為1640.4元。
新政其他規(guī)定
兩個提高：產(chǎn)前檢查費(fèi)限額支付標(biāo)準(zhǔn)由1200元調(diào)至1400元；提高了剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)醫(yī)療費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)200－400元。
兩個增加：降低了納入按項目付費(fèi)的門坎，將住院分娩當(dāng)次出血量超過800ml或血紅蛋白低于8g/dl納入了按項目付費(fèi)范圍。
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